是什么病

下肢静脉形成的血栓 (深静脉血栓) 从静脉壁脱落，通过血流输送，阻塞肺动脉。血液难以通过肺部，右心室迅速扩张。因此，血液不进入左心室，从心脏流向全身的血液减少。

一般认为急性期的死亡率，如果不能确诊的话约为30%，如果能确诊的话约为8%，但是这个疾病没有特征性症状，被认为是难以临床诊断的疾病之一。

最近，由于长时间使用飞机的旅行增加，它也被称为经济舱综合症 (旅行者血栓形成) 。

原因是什么?

深静脉血栓的原因可能是血液高凝状态、长期卧床 (卧床) 、腹部或腿部静脉受压 (腹腔镜或腹部肿瘤) 导致静脉血流受阻。

在住院的床上静养，或是长时间坐在狭窄的座位上，也会引起血液停滞。

通常情况下，下肢肌肉的运动会挤压静脉，使血液返回心脏。如果静脉壁有血栓的话，静脉就会被挤压，血栓就会脱落，移动到肺部。这是肺动脉血栓栓塞症的原因。

症状的表现

没有特征性症状，但长时间安静的人在开始行走或上厕所后，会突然感觉憋气，头晕或昏厥的时候，怀疑是这个病。也有没有心力衰竭或肺部疾病，呼吸困难一点点增加的情况。

根据阻塞肺动脉的范围，其严重程度不同。可能无症状，但在最严重的情况下，心率和呼吸可能突然停止。另外，即使症状暂时消失，也有在第2次发作时变成重症的情况。

检查和诊断

试图通过对病史和体格检查结果进行评分来提高诊断的可能性 (表22) 来上载修改后的文件。

表22修订的Geneva评分诊断急性肺血栓栓塞症的概率

作为检查，除了胸部X光和心电图，还调查动脉血中的氧气和二氧化碳的浓度，记录超声心动图，怀疑是这个疾病。确诊需要进行肺动脉造影或CT造影。

治疗方法

基本上是进行使血液难以凝固的抗凝固疗法、溶解血栓的线溶疗法等使用药物的治疗。最近，一些机构使用导管对肺动脉中的血栓进行破碎或抽吸。手术还不是一般的，但是那个成绩正在提高。

为了预防急性期的复发，在下腔静脉临时插入过滤器进行治疗的设施也增加了。

如果发现生病了怎么办

早期治疗很重要。我建议马上叫救护车，赶到进行循环器官急救医疗的医院。症状类似于心力衰竭或严重心律失常，但治疗不同。如果有在意的症状，请不要客气，告诉医生。