是什么病

作为在日本最多的葡萄膜炎而被人所知。最常见于15~40岁的男性，被认为是青壮年失明的原因疾病。在世界上，有沿着丝绸之路多的特征。

是以粘膜为中心，在身体的几个部位引起炎症的疾病，其中一个症状就是葡萄膜炎。

原因是什么?

免疫反应被认为是对身体的反应，是一种类似于自身免疫性疾病的疾病，但细节尚不清楚。也有以某种感染症为契机的说法，作为原因，连锁球菌的感染备受关注。

一般认为，遗传因素也有关系，也称为白血球血型的组织相容性抗原 (HLA) 中的B 51与发病有关。好像在突然变冷的时候，或者伴随着气象的骤变，突然发病的情况很多。

症状的表现

葡萄膜炎的类型包括前部葡萄膜炎 (虹膜睫状体炎) 类型和后葡萄膜炎 (网状脉络膜炎) 类型，以及两者合并的全葡萄膜炎类型。90%以上的病例双眼都会出现症状。

前部葡萄膜炎是眼睛内部的一种特征性炎症 (前房积脓) 。作为那种情况的症状，眼睛又红又痛，看起来模糊。后部葡萄膜炎是指以眼底出血、白斑、血管炎为主体的炎症形式。

这些症状反复发作，视力逐渐下降。病情严重时，黄斑会变性 (组织破坏) ，导致视神经萎缩，导致失明。

通常在这些眼部症状之前出现非眼部症状。眼外症状为口腔内1~数十个直径为几毫米的圆形、白色、浅疼痛性溃疡 (口腔溃疡) ，反复复发。皮肤症状包括小腿，特别是膝盖以下的红色至暗褐色、略隆起的1至数厘米的皮疹。剃须刀容易输，伤口也容易化脓。有时会在阴部出现溃疡。其他症状包括关节炎、中枢神经系统异常和肠道溃疡。

检查和诊断

某些组织相容性抗原 (B 51) 常为阳性，有助于诊断。皮肤针刺反应呈阳性，血液检查显示炎症。据说口腔复发性口疮、皮肤症状、葡萄膜炎、外阴部溃疡是4个主要特征。

治疗方法

关于前部葡萄膜炎，要滴入用于消炎的类固醇药和用于预防虹膜粘连的散瞳药。炎症严重的话，在眼睛周围注射类固醇药物。对于反复发作的后部葡萄膜炎，使用秋水仙碱或免疫抑制药。全身投用类固醇药物，因为减量、中止后引起严重炎症发作的情况很多，所以本症原则上不使用。最近，抗TNF抗体英夫利昔单抗 (REMICADE) 可作为新的治疗药物使用，并且有望减轻癫痫发作。

如果发现生病了怎么办

是失明危险性高的疾病，需要迅速接受适当的检查和治疗。

• ▶虹膜睫状体炎
• ▶网状脉络膜炎