先天性青光眼是由于胚胎期的房角发育异常导致房水流动的小梁网的功能天生低下,房水排出功能变差。结果,形成明显的高眼压。孩子的眼睛组织很柔软,所以眼压高的话眼球,特别是角膜会变大,也被称为牛眼。根据有无全身先天异常分为原发性和继发性。
不伴有其他眼组织异常或全身先天异常的情况下,叫做原发性先天性青光眼。据说频率是10000~12500个人中有1个。出生后3个月以内被诊断的病例有90%是双眼性的。3个月到3岁之间的人群中, 60%为双侧病变。除此之外,伴随着眼球的先天发育异常,痣和代谢异常等伴有全身先天异常的情况叫做继发性先天性青光眼。
在眼球中,角膜和虹彩的异常、全身的牙齿的异常和面部的异常、皮肤的异常等多种并发症很常见。遗传性的也很多,但是遗传形式根据疾病而不同。
婴儿可能会感到畏光、泪流满面或眼睑痉挛。3岁以下的人,眼压上升的话角膜会变大。超过3岁后,眼球发育,角膜失去了延展性,所以也能承受眼压,角膜没有扩大。因此,通常在视力下降时发现,往往会延迟发现,导致预后不良。单眼性角膜扩大的特征是容易发现。
检查眼压检查、隅角检查、视神经乳头凹陷、角膜直径等,进行诊断。婴幼儿的检查需要催眠。角膜直径在新生儿11 mm以上、1岁12 mm以上的情况下需要注意。
如果确诊,原则上会进行手术治疗。通常,进行全身麻醉,切开房水流动变差的隅角,进行房水流出改善的手术,叫做房角型角质型或者角型角质型角质型角质型角质型角质型角质型。
预后约80%可以正常控制眼压,但是新生儿和2岁以后发病的预后不良,角膜直径14 mm以上的预后不良。
如果婴儿出现眼睛奇怪、讨厌光线、眼泪多等症状,马上去眼科就诊,接受适当的治疗是很重要的。
以医疗用医药品的说明书的记载为基础,介绍可能与青光眼相关的药物。
处方由医生决定。服药绝对不能根据自己的判断进行,请务必咨询医师、药剂师。
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米克纳配合滴眼液
眼科用剂
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0.1%滴眼液
眼科用剂
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0.0015%他普洛斯滴眼液
眼科用剂
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科索普配合滴眼液
眼科用剂
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0.005% 「科研」拉坦前列素眼药水通用
眼科用剂
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Kisalatan眼液0.005%
眼科用剂
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LUMINGAN滴眼液0.03%
眼科用剂
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70%异拜德糖浆
利尿剂
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Diamox片剂250 mg
利尿剂
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异山梨醇内用液70%分包30 mL“CEO”
利尿剂
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