嗅觉障碍

什么是嗅觉障碍?

是什么症状

嗅觉障碍的内容和原因有很多。嗅觉功能减退 (失嗅症和嗅觉减退) 是大部分主诉,但也有不能容忍轻微恶臭的气味的超敏反应 (广义上的化学物质超敏反应) 和嗅觉错误 (异臭症) 。

原因是什么?

嗅觉功能下降可分为 (1) 呼吸性嗅觉障碍、 (2) 末梢神经性嗅觉障碍、 (3) 中枢神经性嗅觉障碍。

(1) 包括鼻中隔弯曲、术后粘膜粘连等鼻腔形态异常,慢性鼻窦炎过敏性鼻炎伴随的粘膜肿胀和息肉,气味分子无法到达两侧鼻腔的嗅上皮。

(2) 可有嗅上皮障碍和嗅丝断裂,前者由于嗅上皮萎缩或炎症所致,感冒有很多病毒性的东西,后者是最常见的原因。撞到头时的嗅觉障碍是难治的。长期使用抗肿瘤药物替加氟也会损害嗅觉。慢性鼻窦炎和常年性过敏性鼻炎是 (1) 和 (2) 的混合型。

(3) 是头部外伤脑瘤年龄增长是主要原因。

嗅觉障碍,阿尔茨海默病帕金森病类型的图像时可能出现的故障。

治疗方法

根据重症度和原因疾病而不同。慢性鼻窦炎对于伴随的嗅觉障碍,内窥镜下鼻内手术是有效的。在我们的治疗案例中,失去嗅觉后2年内,手术中嗅觉恢复的可能性很高,并且长期施用14元大环内酯类 (一种抗生素) 也是45%据报道,它是。

类固醇药物的滴鼻和口服给药只是针对已确立的嗅觉障碍的药物治疗。口服类固醇药物过敏性鼻炎对伴随的呼吸性及末梢神经性疾患最有效,但必须注意副作用。诊断治疗是短期给药,但由于不是致命性疾病,除厨师和侍酒师外,不是长期给药。

无论呼吸性或周围神经性疾病,类固醇类药物的滴鼻都被广泛使用,但在悬臂位置 (头部向后倾斜) 的滴鼻,大多数药物不会到达嗅觉神经并落入咽部。四角下垂,像看自己的肚脐一样的头位,在鼻子的背面滴入像传递药液一样的滴鼻的话,能有效到达嗅裂。在类固醇药物之前滴鼻血管收缩药的话,可以更有效地滴鼻。

另一种方法是在鼻中隔上方的黏膜下注射类固醇激素 (长效制剂) 。如果血清锌水平低,口服硫酸锌可能有效。中枢性嗅觉障碍只有病因治疗。

(作者:大阪牙科学院耳鼻喉科副教授Nobuo Kubo)

可能与嗅觉障碍有关的药物

根据医用药品说明书的记载,介绍可能与嗅觉障碍有关的药物。

处方由医生决定。服药绝对不能根据自己的判断进行,请务必咨询医师、药剂师。

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