舌癌

舌癌是什么?

是什么病

口腔内长的癌症中最多的是舌癌。95%以上出现在舌头的边缘。在舌头中央部位长的很少。早期的舌癌口疮性口炎容易弄错,放置不管的话就会发展成癌症。舌癌可以薄而薄,也可以向深部生长,形成肿块,或者形成溃疡并向深部浸润。

颈部淋巴结转移也很多,初次治疗时没有的淋巴结转移在舌癌治疗后出现的情况也很多,会影响预后。

原因是什么?

据说口腔内不卫生。香烟也是诱因之一。

症状的表现

作为初期症状,大部分是口腔内的疼痛、食物刺痛等,但是也有不适感和肿瘤、白色的东西等的诉说。恶化的话,疼痛会变强。另外,会出现舌头活动不好、口齿不清、吞咽困难等症状。

检查和诊断

触诊很重要。触诊可明确周围舌头的柔软度与癌浸润引起的硬度之间的差异。即使是浅表性癌症,也没有比触诊更好的诊断法。

如果肿瘤累及深部,可进行计算机断层扫描 (CT) 或磁共振成像 (MRI) ,以诊断肿瘤的扩散,同时诊断颈部淋巴结的转移。然而,口腔CT和MRI有时不能提供良好的图像,因为用于治疗牙齿的金属材料。

治疗方法

大致分为两种治疗方法。是手术治疗和放射线治疗。

放射治疗对舌癌的I期 (<2 cm长) 或ii期 (<2~4 有效。不是从外部照射放射线的方法,而是将通过组织内照射发出放射线的针或钢丝 (放射源) 扎入舌头,直接照射放射线的方法。治疗几天后,取出被刺的线源。还有一种嵌入金属小颗粒的方法,其发射辐射并逐渐衰减能量。这些放疗对较浅部位的癌症有效。虽然这是一种很好的治疗方法,但最近由于放射治疗医生的减少,可以进行的设施有限,并且放射组织内治疗趋于减少。< p>

另一方面,手术对小的癌症也有效。对于大型晚期癌症,同时进行切除手术和重建手术。舌癌有部分切除、半切除、次全切除、全舌切除术等。部分切除以上的切除是进行重建手术。即使切除了大部分舌头,由于重建手术的进步,术后的功能也比较良好。手术后需要积极活动舌头进行康复。

即使是I期和II期的癌症,约有20~30%的患者在治疗后出现初次就诊时没有的淋巴结转移。发现后需要尽快摘除淋巴结。

如果发现生病了怎么办

*口炎很难治好,舌头的边缘发白。白斑有,如果刺痛,请到耳鼻喉科和头颈部外科就诊。

(作者:东京慈惠会医科大学耳鼻喉科学教授加藤孝邦)

可能与舌癌有关的药物

以医疗用医药品的说明书的记载为基础,介绍有可能与舌癌有关的药物。

处方由医生决定。服药绝对不能根据自己的判断进行,请务必咨询医师、药剂师。

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