是什么病

在青春期发病，在12~18岁容易恶化，因此有时被称为"青春的象征"等，不被视为疾病，但因受到荷尔蒙的影响，产生毛囊、皮脂腺系统的慢性炎症的皮肤病，需要治疗。

原因是什么?

青春期的性激素波动，尤其是雄激素 (一种男性激素，也由肾上腺产生) 的作用，导致皮脂腺分泌增多。皮脂通过毛囊排出体外，但当游离脂肪酸刺激毛囊出口出现角质增生时，毛孔会阻塞，皮脂会聚集，形成称为粉刺的初出疹。寄生在毛囊出口的痤疮 (痤疮) 杆菌的脂肪酶等的作用引起炎症。

作为恶化因素，女性有月经前、粉底等堵塞毛孔的化妆品，男女都有睡眠不足、精神压力、零食、担心接触皮疹、用头发摩擦皮肤的发型等。

症状的表现

日本寻常性痤疮的平均发病年龄是13・3±1・9岁，男女没有差异。超过90%的成年人患有此病，包括轻微症状。初发部位是前额最多，随着年龄的增长，脸颊和下颚会变多。

皮疹始于白头粉刺或黑头粉刺，其特征是在同一位置出现各种新旧皮疹，如红色丘疹、脓疱、结痂、囊肿、瘢痕和色素沉着。通常没有瘙痒或其他症状 (图34) 。伴随强烈瘙痒的情况，怀疑是毛囊虫引起的痤疮。

检查和诊断

没有特别的检查。根据前述的发疹特征进行诊断。需要与面部播散性粟粒性狼疮、酒榄性痤疮、类固醇痤疮等区别。

治疗方法

为了防止冲洗掉皮脂堵塞毛孔，充分洗脸很重要。接下来，用压出器等将长出来的粉刺挤出，防止炎症恶化。

自2008年起，阿达帕林 (Diferin gel) 1种维生素A衍生物，也开始在日本使用。阿达帕林抑制毛孔的角化，打开毛孔，所以可以减少痤疮的初出疹的粉刺，对红色丘疹等引起炎症的疹子也有效，是作为痤疮治疗中心的外用药物。12岁以上可以使用，但是孕妇或有怀孕可能性的人不能使用。

在一部分的设施中，为了防止毛孔的角质溶化而使皮脂堆积，使用乙醇酸等进行化学脱皮，但由于阿达帕林的出现，这种必要性降低了。

抑制痤疮杆菌的外用抗生素包括那二氧氟沙星 (排脂霜或洗剂) 和克林霉素磷酸酯 (达拉辛T凝胶) 。如果这些皮肤护理或局部治疗效果不佳，可口服大环内酯类抗生素，如米诺环素 (米诺霉素) 和罗红霉素 (鲁立德) 。最近，阿达帕林与口服或外用抗生素相结合的治疗很常见。有时也使用十味败毒汤等中药。

如果发现生病了怎么办

洗脸等皮肤护理不能缓解的情况下，请去皮肤科专科医师那里就诊。另外，请努力排除原因中所说的恶化因素。