是什么病

一种疾病，表现为皮肤上出现带状红斑和水疱，并伴有相应部位的神经痛 (图59) 。

原因是什么?

在前一项中提到水痘(水牛模样) 由水痘-带状疱疹病毒 (VZV) 感染引起。该病毒在水痘消退后潜伏在三叉神经节或脊髓背根神经节中。这个病毒由于某种原因再次活化而发病的是带状疱疹。

*水痘带状疱疹的发病时间因人而异，可发生于儿童和青少年，但通常在50岁以上的老年人中更为常见。如果没有胶原病等基础疾病的话，一生很少得过两次以上的带状疱疹。

已知的诱因有年龄增加、免疫抑制状态、过度疲劳等。

症状的表现

患病部位的神经痛这种疼痛为首发症状，在2~3天后，出现主要沿神经走行分布的红斑和水疱。大疱破溃形成糜烂并形成溃疡，然后结痂 (结痂) 愈合。

在皮损消退后，疼痛也会减轻，但在皮损愈合后，疼痛可能持续存在。带状疱疹后遗神经痛(列) 。

并发症为三叉神经区域的带状疱疹伴有面神经麻痹。Ramsay Hunt综合征中选定) 。

检查和诊断

如果多个水疱沿神经走行扩散，则很容易诊断。如果需要鉴别，可通过免疫荧光检测皮肤损伤部位的VZV抗原。

治疗方法

治疗的核心是使用抗病毒药物阿昔洛韦 (Zobilux) 、伐昔洛韦 (Valtrex) 和范思韦 (Famville) 。

根据各种研究，如果在皮肤病变出现后72小时以内使用抗病毒药物的话，就能早期减轻皮肤病变和疼痛。也可以降低最重要的后遗症——带状疱疹后遗神经痛的发病率。

治疗的目标是不要留下带状疱疹后神经痛。从疾病早期开始，医生应密切观察疼痛的程度和性质，并在必要时采取适当的疼痛措施(药物疗法、物理疗法等)。

如果发现生病了怎么办

在只有神经痛样疼痛且没有皮肤病变的时期，神经痛无法与区别，只有皮疹出现才能诊断为带状疱疹。如果注意到皮肤的病变，请尽早到医疗机构(皮肤科、麻醉科等)就诊。

在水疱内，水痘因为有可能感染没有患过的人的VZV,所以需要注意不要传染给他人。

• ▶水痘
• ▶带状疱疹后遗神经痛