传染性红斑也被称为“苹果病”,因为脸颊变得像苹果一样红。5~9岁左右发病最多。
原因是属于细小病毒科赤红病毒属的B 19病毒的感染。红细胞膜表面的P抗原作为受体被感染,主要感染成红细胞祖细胞并增殖。
经过10~20天的潜伏期后,儿童通常会出现面颊像苹果一样变红,然后手脚上出现花边皮疹。暂时消失的疹子也会再次出现。成人常不出现颊部红斑,仅有手足疹、全身倦怠感及关节炎症状,风疹有很多事情被误解了。
通常经过几天会自然治愈。出疹子的时候,几乎没有感染力了,据说出疹子出现前一周左右的感染力是最高的。
孕妇感染可感染胎儿,严重贫血可致死胎、早产、胎儿水肿因为有引起的情况,所以需要注意。另外,慢性贫血的患者患上的话,有时会引起严重的症状。
儿童通常根据典型的临床表现进行诊断,而成人需要进行病毒学检测风疹中的描述,指定导出选项。通过PCR检测血清中的病毒基因 (DNA) ,在急性期和恢复期采血检测IgG抗体的血清转/升高,以及在急性期检测特异性IgM抗体,进行诊断。
通常只是对症疗法。因为出现症状的时候已经几乎没有感染力,所以是预防感染困难的疾病。也没有疫苗。免疫不全的患者和有慢性贫血的患者,发病时有时会使用丙种球蛋白制剂。据说孕妇感染的话, 20~30%的比例会感染胎儿,需要对胎儿进行病程观察。
出现症状的时候几乎没有感染力,所以在学校、幼儿园、托儿所,不会成为停止上学、上幼儿园的疾病。只不过,有基础疾病的人、孕妇等,需要到经常就诊的小儿科、内科、妇产科就诊,好好咨询。
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