是什么样的感染

莱姆病是由伯氏螺旋体 (一种螺旋体) 感染引起的细菌感染，表现为多种全身症状。

通过被携带病原体的蜱虫叮咬而感染。人与人之间没有感染，动物没有直接感染。作为病原体媒介的蜱虫，除分布于日本本州中部以北的全沟硬蜱外，美国的硬蜱、欧洲的硬蜱等为人所知。在世界上有五种莱姆病Borrelia,但在日本， Borrelia Galini是主要的病原体。

症状的表现

在海外，特别是在美国和欧洲，莱姆病被称为慢性全身性疾病。在这些旅行地感染的情况下，随着病情的发展，会出现游走性红斑和萎缩性肢端皮炎等皮肤症状，脑膜炎和神经根炎等神经症状，有可能会看到关节炎等。

① 感染初期

通常在几天到几周后出现以蜱叮咬为中心的红斑 (游走性) 。与此同时，患者可能出现感冒症状，如肌肉疼痛、关节疼痛、头痛和寒战。

② 播种期

在症状出现的时间内，病原体进入全身，除上述游走性红斑外，还可出现神经系统症状、心脏病、眼部症状和轻度关节炎。

③ 晚期

感染形成数月至数年后，除播散期症状外，患者还会出现重度慢性关节炎、慢性萎缩性肢端皮炎和慢性脑脊髓炎。国内感染病例为游走性红斑、面神经麻痹虽然有神经根炎、轻度关节炎等的报告，但是一般好像没有重症化的倾向。

治疗方法

病原体螺旋体是细菌的一种，所以用抗生素治疗是有效的。使用的抗生素根据有无神经症状而不同。蜱咬伤后游走性红斑选用强力霉素 (比布霉素) 、脑膜炎头孢曲松 (罗氏芬) 用于神经系统症状，如。服药期间是2~4周左右。耐药性 (药物失效) 目前尚未见报道。如果怀疑由蜱叮咬引起的埃立克体共感染，强力霉素是有效的。

为了预防

预防莱姆病最重要的是不要在山野里被蜱虫叮咬。蜱活动期(主要从春季到初夏和秋季)去山野时，重要的是 (1) 不要胡乱把头发弄进草丛里， (2) 穿白色的衣服，确认蜱沾到衣服上， (3) 把衣服下摆放进袜子里，驱虫，不要让蜱虫靠近身体。此外，戴帽子也很有效。

另外，万一被蜇了的话，请不要自己剥去蜱虫，要在医院的皮肤科接受外科切除。这是因为强行剥离虫体会有感染加剧的危险。