淋巴结结核 (肺门淋巴结结核/颈部淋巴结结核)

什么是淋巴结结核 (肺门淋巴结结核/颈部淋巴结结核) ?

是什么病

结核菌在肺泡巨噬细胞中持续增殖,形成感染病灶。这被称为初感染病灶,在带有活结核菌的状态下,肺泡巨噬细胞顺着淋巴液的流动转移到肺门淋巴结的话,在那里也会形成病灶。

结核菌的势头强的话,就那样发病了。肺门淋巴结结核、别名和早期改变 (称为原发性结核病) 形成。从肺门淋巴结到相邻的纵隔淋巴结,以及颈部淋巴结也有结核菌浸润,引起淋巴结炎。

症状的表现

在这个阶段,会出现发烧、全身倦怠感。颈部淋巴结结核患者颈部肿胀、疼痛、发红,皮肤穿孔 (穿孔) 形成瘘管。脓性分泌物从瘘管流出。

如果纵隔淋巴结和区域淋巴结发炎,由于支气管压迫肺不张和闭塞性肺炎。淋巴结结核,肺结核可在治愈后复发。

检查和诊断

肺门淋巴结炎的诊断是通过胸部X光、CT检查证明肿大的淋巴结和结核菌的证明。但是,只有肺门淋巴结炎的情况下,结核菌的证明相当困难。颈部淋巴结炎的情况下,通过切除的淋巴组织和分泌物比较容易证明结核菌。

治疗方法

治疗与全身抗结核治疗相同,但若有瘘管则需注射异烟肼 (INH) 。

(作者:福井大学医学院医院呼吸内科教授Takeshi Ishizaki)

可能与结核病有关的药物

以医疗用医药品的附加文件的记载为基础,介绍有可能与结核相关的药物。

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