矽肺

什么是矽肺?

是什么病

它是一种尘肺,在长期吸入游离硅酸 (SiO2) 粉尘的人中发展,称为矽肺。它是一种职业性肺病,通常在矿井工作,砂岩和花岗岩切割,抛光工作,隧道工作,铸造厂工作,陶器工匠等吸入硅酸的环境中工作。

吸入的硅酸是到达肺部,损害肺组织,进而刺激巨噬细胞、上皮等引起纤维化的疾病。疾病的早期表现为上肺的致密颗粒阴影,然后逐渐结合成大块,形成肿块。

症状的表现

矽肺的病变不会好转,据说会缓慢进展。症状是由硅酸引起的肺内纤维化、结节病变等引起呼吸功能下降,出现呼吸困难等症状。初期没有症状,但随着恶化会出现咳嗽、痰,还有劳作时呼吸困难、疲倦感、体重减少,而且安静时也会出现呼吸困难。

对于那些需要注意的并发症,结核支气管扩张、气胸、肺癌中选定) 。另外,虽然是少见的并发症,但被称为卡普兰综合征。类风湿性关节炎和,在两侧肺部有圆形的块状阴影。

检查和诊断

呼吸功能检查没有特征性的障碍模式,包括限制性通气障碍、阻塞性通气障碍和弥散能力下降。

胸部X线片在早期几乎没有阴影,之后出现粒状阴影。这种粒状阴影多见于上、中肺野。然后,这种粒状阴影融合成块状的,所以称为块状阴影 (图33図33 珪肺(胸部X線像)) 。下肺野也会出现气肿性变化。作为特征性阴影之一,有两侧肺门淋巴结的蛋壳状阴影。

图33矽肺 (胸部X线)

治疗方法

没有根本的治疗方法,对于咳痰多的情况使用祛痰药,进而对并发症进行治疗。此外,针对低氧状态进行氧气治疗。

重要的是预防,不要在工作场所吸入硅酸。要做到这一点,避免粉尘的产生,通过在工作场所安装过滤器去除粉尘,戴上口罩等,防止硅酸进入肺部。

矽肺相关的症状和疾病

(作者:广岛国际大学保健医学系教授Masamitsu Nakajima)

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