急性结膜炎

什么是急性结膜炎?

是什么病

是眼球的结膜 (白眼) 突然发红 (充血) ,出现眼眵 (分泌物) 的疾病。

原因是什么?

很多原因导致急性结膜炎。大致分为感染性和过敏性的。感染性的东西分为病毒性和细菌性。

症状的表现

单眼或双眼突然出现结膜充血和分泌物。也可出现结膜水肿(水泡。乍一看像果冻一样)。可能伴有异物感 (滚动) 、瘙痒 (瘙痒) 、畏光 (光线异常刺眼) 、灼热感以及严重的眼痛。

由于分泌物的原因,也会出现视力下降的情况。眼睑内侧 (睑结膜) 充血,形成小疙瘩 (滤泡) 。眼睑也可能充血、肿胀 (图12図12 急性結膜炎) 。角膜和结膜都可能受累 (角膜结膜炎) 。另外,根据原因,作为眼睛以外的症状,耳朵前面的淋巴结肿了,按压的话会疼。

检查和诊断

因为有非常多的原因,所以需要分别仔细地进行诊断。特别是感染性和过敏性的区别很重要。过敏性有瘙痒的感觉。病毒性的话,耳朵前面的淋巴结肿了,伴有疼痛。

检查包括分泌物中的细菌培养、结膜刮取的细胞样本,以及在显微镜下检查组成分泌物的白细胞以确定病因 (侧边栏、眼屎) 。医生还会进行血液检查,以检测各种病毒的抗体滴度,或检查作为过敏指标的抗体滴度 (IgE) 。最近可以简便地检查泪液中的IgE量了。但是,无法确定患者对什么过敏 (抗原类型) 。

治疗方法

细菌性的话要使用抗菌药滴眼,重症的话要全身给药。根据细菌不同,有效的药物种类也不同,也有以前有效的药物不起作用的情况 (耐药菌) ,选择药物时需要注意。一般使用对很多细菌有效的抗生素。

病毒性的,很遗憾没有直接杀灭病毒的药剂,所以为了防止细菌引起的混合感染,要滴抗生素眼药水,或滴抑制炎症的类固醇眼药水。

过敏性中,症状强的话用类固醇药物滴眼,症状弱的话用非类固醇性抗过敏药物和消炎药、消炎酵素药物滴眼。类固醇药物虽然有很好的效果,但是副作用 (青光眼) 。

如果发现生病了怎么办

请尽早接受专科医生的诊察。

(作者:大阪市综合医疗中心眼科部长森秀夫)

可能与结膜炎有关的药物

根据医疗用医药品的附加文件的记载,介绍可能与结膜炎有关联的药物。

处方由医生决定。服药绝对不能根据自己的判断进行,请务必咨询医师、药剂师。

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