角膜化学腐蚀

什么是角膜化学腐蚀?

是什么病

是酸和碱进入眼睛,角膜溃烂的疾病。

原因是什么?

由于工作中的事故,经常会进入眼睛,特征是男性居多。碱比酸更严重,特别是氢氧化钠 (烧碱) 非常糟糕。此外,当热碱或酸性物质飞入时,角膜会受到烧伤 (烧伤) ,导致病情进一步恶化。

症状的表现

酸或碱进入后,伴随强烈的充血、疼痛,眼睛变得看不见,自己睁开眼睛也会变成难受的状态。

严重的情况下,也有角膜残留很强的浑浊,眼皮一侧和眼球一侧粘连的情况。当它变得更糟时,角膜溃疡导致角膜穿孔 (穿孔) ,导致失明。

检查和诊断

不用做详细的检查,从状况可以看出是化学腐蚀,所以优先应急处理。

用pH试纸测量泪液的pH值 (通常为中性) ,以确定泪液的酸碱度,并有助于治疗和预后。

治疗方法

首先,冲洗掉碱和酸很重要,所以先用大量的生理盐水冲洗眼睛。

当固体物质 (如水泥) 粘在眼睛表面时 (图26図26 セメントによる角膜化学腐蝕) (这种固体溶解在眼泪中,碱被释放,并且眼表长期受损),即使清洗也无法去除,因此手术切除。然后使用肾上腺皮质激素滴剂或口服药物控制炎症,使用抗生素眼药水预防感染,并使用眼罩或软性角膜接触镜保护眼表。

通过这些药物治疗,在初期的炎症消退后,如果还残留有很强的浑浊和肿胀,就要进行角膜移植。但是,也要看病情严重程度,角膜移植的效果不一定好。

如果发现生病了怎么办

碱或酸飞入的时候,自己用大量的流水冲洗是极为重要的。根据是否做这个,之后的过程会有很大的不同。

另外,因为加入的东西的性质很重要,所以请把能知道其成分的东西带到眼科,让医生看一下。对治疗和判断预后非常有帮助。

这种疾病最重要的是采取措施保护眼睛,如护目镜,以防止酸或碱可能进入眼睛的危险工作。

角膜化学腐蚀相关的症状和疾病

(作者:鸟取大学医学院视觉病理学教授井上幸次)

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