角膜溃疡

什么是角膜溃疡?

是什么病

上一节中的角膜糜烂不同的是,不仅是角膜表面的上皮,其内侧的实质也出现浑浊、变薄等影响的情况称为角膜溃疡。更严重,治愈后仍有视力障碍。在某些情况下,角膜穿孔是指角膜穿孔,导致失明的情况很少。

原因是什么?

外伤和各种感染 (疱疹,细菌,真菌,阿米巴) 是主要原因。其他原因包括免疫反应异常 (自身免疫) ,使自己的角膜混浊或溶解 (蚕食性角膜溃疡) 如果酸或碱进入眼睛 (角膜化学腐蚀) 、糖尿病和神经系统的肿瘤等,也有角膜的感觉神经发生障碍的情况。

*蚕食性角膜溃疡一定会变成溃疡,除此之外,请理解其中的重症病例是角膜溃疡。

症状的表现

眼球转动、疼痛 (有时剧烈疼痛) 、眼白充血,当瞳孔上方形成溃疡时,视力明显下降。也流很多眼泪。细菌性和真菌性的情况下,会出很多眼眵。

有时会不伴有疼痛,但是这个时候角膜的神经受到了损害,特征是反而难以治愈。

检查和诊断

如果怀疑是感染,可以把角膜的不好的部分削掉,再把细菌、真菌、疱疹检查是否有病毒。检查角膜知觉下降,血液检查糖尿病和自身免疫疾病。

治疗方法

如果是感染,可将药物应用于引起感染的微生物,如滴眼液、眼膏、滴水、口服或结膜下注射 (在眼白最表面的结膜与其下方的巩膜之间注射药物) 。

如果不是感染,则给予抗炎药物,佩戴眼膏和眼罩以促进角膜上皮的愈合,或佩戴软性角膜接触镜治疗。

如果这些治疗无法治愈或者导致角膜穿孔,则需要进行角膜移植。另外,即使顺利治好了,角膜中央留有很强的混浊视力不好的情况下,还是要进行角膜移植。

角膜溃疡相关的症状和疾病

(作者:鸟取大学医学院视觉病理学教授井上幸次)

可能与角膜溃疡有关的药物

根据医用药品说明书的记载,介绍可能与角膜溃疡相关的药物。

处方由医生决定。服药绝对不能根据自己的判断进行,请务必咨询医师、药剂师。

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