是什么病

由于房水在眼球内流动不畅导致眼压上升的类型的青光眼因此，特征是视神经被慢性压迫，渐渐发展。可以说是慢性青光眼的典型病型。

另外，开角型青光眼的特征是眼压上升，除了眼压处于正常范围以外，和开角型青光眼是同类型的青光眼，正常眼压青光眼(正常眼压范围内的青光眼) 。这是因为眼压检查不能发现，所以眼底检查是发现的关键。据估计，目前日本最常见类型的40岁以上人群中，约有3、6%患有正常眼压性青光眼，而且发病率随着年龄增长而增加 (表4) 。

表4原发开放角型青光眼 (广义) 不同年代的有病率

原因是什么?

据说开角型青光眼的房水出口即房角开得很大，但是排水部分的小梁柱堵塞了，房水变得很难流动，眼压也会上升。纤维柱带堵塞的原因被认为是骨胶原和异常蛋白质的蓄积、构成纤维柱带的细胞的减少等。

正常眼压青光眼虽然专家对病因有不同看法，但可能是由于患者的视盘可承受的眼压较低或眼循环受损。

症状的表现

也有出现眼睛严重、眼睛容易疲劳、肩膀酸痛等症状的情况，但大多到严重恶化为止没有症状。是在诊查中经常发现的病型。到了中期到末期就会感觉到视野缺损。

检查和诊断

开角型青光眼的诊断标准是眼压检查时眼压有时超过22 mmHg,视乳头检查时视盘有青光眼引起的障碍，视野检查时视野缺损，隅角检查时为开角型，没有其他眼睛或全身的疾病是病因。

正常眼压青光眼那么，眼压处于正常范围。在这种情况下，可能是由某种原因引起的颅内疾病 (脑瘤呀脑梗塞等) 也很重要。

治疗方法

开角型青光眼的治疗，首先选择通过药物降低眼压。从滴眼治疗开始，效果不充分的情况，根据内服药、激光治疗、手术等疾病的发展顺序进行选择。眼药水首先从1剂开始，一边观察降低眼压的效果一边追加。正常眼压青光眼在这种情况下，眼压处于正常范围，但由于眼压通常与青光眼的进展有关，因此除非眼压非常低，否则应采用药物降低眼压治疗。

无论是药物、激光治疗还是手术治疗，通过将眼压控制在10~12 mmHg左右，可以有效地阻止视野异常的恶化。

如果发现生病了怎么办

开角型青光眼，正常眼压青光眼都是慢性的进行性疾病，所以需要长期定期的眼科检查。虽然有必要好好地继续用药治疗，但是不要过度在意也很重要。并不需要生活上的限制。