是什么病

无呼吸是指呼吸停止10秒以上。睡眠时，这种呼吸暂停在1小时内超过5次，或在7小时内超过30次，称为睡眠呼吸暂停综合征。

打鼾是睡眠时喉咙 (气道) 变窄，当空气通过时喉咙振动和声音。

原因是什么?

睡眠暂停呼吸综合征和严重打鼾与生活方式疾病密切相关。扁桃体肥大约占原因的20%。

孩子们扁桃体肥大这是打呼噜和睡眠呼吸暂停的主要原因，大人也有。扁桃体肥大因为原因，有时会打呼噜，睡眠时无呼吸。乍一看，扁桃体并不大，但实际上肥大的扁桃体可能会隐藏或消失，需要在耳鼻科进行检查。

众所周知，打鼾和睡眠呼吸暂停与肥胖有关。但是，即使不肥胖也有打呼噜、睡眠时无呼吸的人。打鼾和睡眠呼吸暂停涉及以下因素: (1) 肥胖， (2) 饮用酒精， (3) 扁桃体大， (4) 向上睡眠， (5) 下颌小， (6) 衰老， (7) 鼻塞。

酒精摄入可以改善睡眠，但由于肌肉松弛作用，气道变窄，导致睡眠呼吸障碍。而且，作为使呼吸道狭窄的主要原因，如前所述，可以列举肥胖。肥胖不仅向外发胖，内侧 (尤其是舌根部) 也有脂肪，导致气道狭窄。

睡眠暂停呼吸从40岁开始增加。这是因为随着年龄的增长，气道周围的肌肉力量和组织的弹性降低，气道容易塌陷。

打鼾和睡眠呼吸暂停综合征是由这些原因单独或联合造成的，导致气道变得非常狭窄、阻塞和通气障碍。

症状的表现

作为睡眠暂停呼吸综合征的症状，首先可以列举打鼾和暂停呼吸。清醒时，气道周围的肌肉紧张得以保持，不会变成呼吸暂停，但是如果睡着了，紧张就会消失，气道就会闭塞，变成呼吸暂停。因为变得不能换气，连睡觉的气息都听不到。

但是，患者会通过狭窄的气道尝试呼吸，因此呼吸会持续不断。其中，低氧状态下难受的话，就会发生觉醒反应。醒来后，气管周围的肌肉会恢复紧张，所以呼吸会重新开始。那个换气的时候会发出鼾声。

无呼吸的时候，使用传感器来测定呼吸努力的话，是醒来时痛苦的呼吸的5~10倍以上。换句话说，就是一边运动一边睡觉。

因此，睡眠暂停呼吸综合征的患者会盗汗。另外，因为要用嘴呼吸，起床时口腔内会很干燥。结果，起床时有疲劳感。而且，频繁的觉醒反应会造成睡眠障碍，所以会出现起床时的头重感、白天的困倦等。

如果这种睡眠中的呼吸障碍持续很长时间，并且由于呼吸暂停引起的压力，交感神经紧张状态持续很长时间，高血压和并发心脏病的危险性会变高。另外，困倦导致的交通事故率增加，还会成为近年成为话题的新干线行驶中打瞌睡那样的事故的原因。

检查和诊断

*表3关于睡眠呼吸暂停综合征的问题项目。在问题项目I的大部分项目中选择1或2的人，问题II的困倦分数在11以上的人怀疑是睡眠呼吸暂停综合征，所以请咨询医生。

表3睡眠呼吸暂停综合征筛查的问题项目

确诊需要多导睡眠图。这是记录分析睡觉时的脑波、呼吸运动、动脉血氧饱和度、体位、心电图等的东西。

医生可使用记录睡眠呼吸运动、O 2饱和度、睡眠姿势和打鼾声响的设备进行简单诊断。然而，有时仅使用该装置不能进行充分的诊断，因此需要在特定时间在专业机构进行测谎仪检查。

治疗方法

睡眠呼吸暂停综合征有各种原因，如上述 (1) ~ (7) ，因此需要个体化治疗。

典型的治疗包括减肥、扁桃体手术、鼻部手术、使用面罩从鼻子中吹出气体的封堵器 (CPAP) ，以及睡觉时佩戴护齿。