是什么病

在伤口愈合过程中，原本为填补伤口的组织过度增生，形成硬块的东西就是瘢痕疙瘩和肥厚性瘢痕。组织的过度增生是暂时的，仅限于伤口范围内的称为增生性瘢痕，缓慢但持续的、进行性的，超出伤口范围的扩大称为瘢痕疙瘩。

原因是什么?

即使是相同的患者，根据部位，也有容易形成瘢痕疙瘩的部位和难以形成瘢痕的部位，伤口的发生部位和伤口的张力、有无异物等局部因素很重要。另外，根据人种的不同发生频率也不同，以及有家族内发生的报告等，可以认为是遗传因素相关的。黑人多，白人少，日本人介于两者之间。

症状的表现

瘢痕疙瘩是在胸骨部、肩膀、上臂外侧、上背部、耻骨部容易发生的疾病。除了手术和伤疤， 粉刺的伤痕和本人没有注意到的小伤口发生。有光泽的红色斑块，边缘轻度隆起，周围皮肤发红 (图79) 。

逐渐地，周围发红的皮肤也变得更有光泽、更隆起，并向边缘扩展。随着瘢痕疙瘩的扩大，中央区域通常变得不那么红和平坦，但不会恢复到皮肤上。发痒，从侧面捏的话也疼。进展缓慢。

增生性瘢痕是除了和瘢痕疙瘩相同的部位以外，在耳廓、臀部、脚背等容易发生的疾病。外观类似于瘢痕疙瘩，但伤口周围的健康皮肤不受影响，并且通过推动它而变大。边缘经常突然隆起，有时基部有凹槽。发红时可能会变大，此时会发痒。会发生在受伤或手术的痕迹等明显的伤痕。伤口愈合后2~3个月内出现症状并迅速变大，但半年或数年后变小，最终变平。

检查和诊断

通常仅通过外观即可诊断。不能完全排除其他疾病，特别是恶性肿瘤等的可能性的情况下，采集一部分组织进行检查。

治疗方法

不管哪种情况，压迫疗法、药物治疗、外科治疗都是主要的治疗方法。压迫疗法是将海绵、硅胶护套、软垫等局部接触，用护具、绷带、胶带等进行压迫的方法。对于药物治疗，直接向病变部位注射肾上腺皮质激素药物是有效的。有时也会内服叫做曲尼司特的抗过敏药物。

在外科治疗中，单纯切除病变部位必然会复发，变得更大。对于增生性瘢痕，切除后可通过减少局部张力或改变张力的作用方向来预防复发。但是，对于瘢痕疙瘩，仅此是不够的，需要在术后早期进行放射治疗。

如果发现生病了怎么办

请去皮肤科专科医师就诊，接受适合病变大小和时期的治疗。