是什么病

恶性黑素瘤是恶性程度高的。皮肤癌,也被称为"痣的癌"。另外，因为有产生色素的能力，所以多为黑褐色的扁平或隆起的皮肤病变，但也有不带颜色的情况，也有口腔、外阴部等粘膜和眼睛的结膜等。

原因是什么?

发病频率存在人种差异(按从多到少的顺序是白人、黄色人种、黑人)，曝光部位的发病较多，因此，有人指出日光紫外线，特别是中波长紫外线的参与。其他原因包括脚掌或趾甲 (趾) 部位的外部刺激，如踩钉子或将手指夹在门上。

症状的表现

原发性皮肤恶性黑色素瘤分为4种类型，但不是所有类型都有。

① 恶性雀斑样痣

老年人的曝光部，特别是脸部好发。最初表现为黑褐色斑状皮疹 (恶性雀斑样痣) ，并在逐渐扩大后出现肿胀。

② 浅表扩大型

白种人中最常见的类型，也可发生于相对年轻的人，最常发生于背部和下肢。另外，在日本最近也有本病型增加的说法。有人指出，生活方式的变化 (户外运动的繁荣和服装风格的变化等) 以及伴随臭氧层破坏的紫外线照射的增加。

③ 末端黑子类型

痣的癌是日本最多的病型，让人联想到脚底和手指 (趾) 指尖。指甲出现时会形成黑色色素线，并在进展时破坏指甲。

④ 结节型

在日本，是次于末端黑子型之后多发的病型，没有渗出等，隆起成了圆顶状。另外，其他3种病型，首先沿着表皮水平方向、然后垂直方向增殖，而本病型没有水平方向的扩大，因此，虽然看上去很小，但有时却意外地进行。

检查和诊断

在许多情况下，通过使用放大镜或皮肤镜 (医疗放大镜观察色素性皮肤病变) 详细观察病变可以进行诊断 (表6) ，最终需要组织病理学检查。此外，血液和尿液中的5-S-CD (产生黑色素的中间代谢物) 是肿瘤标志物，但早期病变很少有用。

表6有助于恶性黑色素瘤诊断的ABCD诊断标准

治疗方法

治疗的主体是手术疗法。此外，预后与肉眼可见的大小无关，反而与病理组织检查中的肿块 (肿瘤) 厚度有关。因此，在制定之后的治疗计划等的基础上，进行全切除活体检查，在决定病期的同时，选择适合那个患者的治疗方法。

如果发现生病了怎么办

黑褐色的疙瘩并不全都是恶性黑色肿瘤，虽然发生频率很低，但是禁止自我诊断。此外，由于早期发现和开始治疗是第一要务，获得性色素性痣 (出生后发生的)黑痣) 在表6如中所示，请毫不犹豫地咨询皮肤科专家。当然是先天性色素性痣 (出生时就有的黑痣) 来上载修改后的文件。