是什么病

皮肤是由表皮 (上皮) 和真皮构成的，真皮是由血管和神经等、以及汗腺 (汗腺) 、油脂 (皮脂腺) 和毛发 (毛囊) 等上皮成分 (附属器) 进入的复杂构造。表皮和真皮也可导致恶性，最常见的是鳞状细胞癌、基底细胞癌和Paget病，鳞状细胞癌是上皮癌。

其他的附属癌，如汗腺癌、皮脂腺癌和毛囊癌也很少见。除了上皮系统恶性黑色素瘤(神经外胚层肿瘤之一) 、血管肉瘤(间充质肿瘤之一) ，或皮肤T细胞淋巴瘤 (淋巴造血组织肿瘤之一) 。

原因是什么?

① 鳞状细胞癌

因为日光照射是原因，所以过半数的患者会发生在脸部和头部。除此之外，烧伤烧伤是由疤痕 (瘢痕癌) 引起的。此外，在上一节中鲍温病、日光性角化病或者白斑一旦凸起，肿瘤就会转移至具有转移潜能的鳞状细胞癌 (肿瘤通过血管和淋巴管在肺和肝等内脏器官中发生的转移) 。

② 基底细胞癌

是类似于基底细胞(位于表皮和真皮之间，分裂形成表皮细胞的细胞)的细胞增殖的恶性肿瘤，是皮肤癌中最常见的癌症。由于易发于面部，因此推测与鳞状细胞癌一样，日光紫外线也有影响。此外，近年来抑癌基因还发现涉及异常。

③ 佩吉特病

分为乳房部和乳房外，前者乳癌,即导管浅部癌扩散 (浸润) 到皮肤。另外，后者更常见于外阴部，位于肛门周围和腋窝，并有顶泌汗腺 (一种汗腺) 。然而，由于大汗腺的癌很少出现在皮下，最有可能起源于大汗腺表皮开口 (表皮内汗管) 的“表皮癌”。

以下描述是Paget病中最常见的外阴Paget病。

症状的表现

① 鳞状细胞癌

从皮面向外凸起的肿物 (隆起性肿瘤) ，表面覆盖有糜烂或厚痂 (角质层) 。有时它会变得令人兴奋和潮湿 (潮湿) ，或者它会像堤坝一样升起并在中心形成溃疡。此外，它经常有难闻的气味。

② 基底细胞癌

最常见于老年人的头颈部，尤其是眼睛周围、鼻子或耳朵周围的黑色到灰黑色的隆起 (结节) ，在缓慢增大的同时中央会塌陷形成溃疡。此外，它的特点是灰黑色颗粒 (结节) 在边缘排列成珍珠项链。

③ 佩吉特病

表现为浅红色到褐色，边界较清楚，或斑片状斑块上有糜烂和粉末 (鳞屑) ，有时出现脱白。随着疾病进展，斑块变得越来越大，部分斑块变硬或凸起，导致淋巴结和血行转移。

检查和诊断

① 鳞状细胞癌

*烧伤烧灼感等伤痕隆起或形成溃疡时，请注意该病症进行皮肤活检。此外，如果进展，血液检查将显示SCC相关抗原的增加。

② 基底细胞癌

因为日本多呈黑色，所以老年人眼睛和鼻子周围出现黑色疙瘩的话，要考虑基底细胞癌的可能性。此外，在年轻人的发病和频繁发生的情况下，色素性干皮病我们可能会怀疑并仔细检查。

③ 佩吉特病

男性的阴茎根部有病灶中心，而女性的大腿根部左右同时发生的情况较多。另外，对于晚期癌症，可以参考CEA等肿瘤标志物。

治疗方法

① 鳞状细胞癌

外科切除是原则，对因高龄等无法忍受手术的患者进行放射线疗法和冷冻疗法等。

② 基底细胞癌

虽然很少发生转移，但由于它接近面部的重要器官，如眼睛和鼻子，因此在切除后难以重建。

③ 佩吉特病

外科切除是原则，对于和鳞状细胞癌一样不能耐受手术的高龄患者等，会选择放射线疗法和冷冻疗法等。

如果发现生病了怎么办

① 鳞状细胞癌

如果伤痕上长了东西，或者什么时候都治不好的溃疡，不要就那样在家里治疗，请去看一次皮肤科专科医师。

另外，疣状癌和角化棘皮瘤等作为类病广为人知。

疣状癌

口腔粘膜、脚底、外阴部等产生的菜花状的疣这是一种类似的东西，据说与人乳头瘤病毒有关。

角化棘皮瘤

中央形成圆顶状凹陷，类似于凹坑，中间有痂 (角质块) ，快速增大后变得更小。此外，由于它经常发生在老年人的面部，因此认为它是由日光紫外线引起的毛囊引起的良性疾病。

在典型的情况下，它们会在现场变大，但不具有转移潜能。然而，由于有许多非典型病例，处理鳞状细胞癌比留下更安全。

② 基底细胞癌

经常被认为是黑色的兴奋，所以痣的癌 (恶性黑色素瘤) 和老人的疣 (脂溢性角化病) 。

不管怎样，出现黑色疙瘩的话，请去看一次皮肤科的专科医师。

③ 佩吉特病

因为是外阴部所以去医院很尴尬，他说:“因为我是外阴部，腹股沟癣“或者我自己诊断出湿疹，购买非处方药，我看到很多患者使用它，但当然它们对这些治疗没有反应。

另外，如果是初期，不需要大的手术就能简单地摘除，所以如果在外阴发生异常的话，请毫不犹豫地去皮肤科专科医师就诊。