艾滋病 (艾滋病) 是由人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染引起的疾病。HIV有1型和2型,在日本主要流行的是1型。HIV感染症是一种性感染症,通过男女之间或男性之间的性行为感染。由于感染也是通过血液传播的,因此感染的母亲在分娩时有感染新生儿的危险。药物中毒者通过使用被血液污染的针来感染。
HIV选择性地感染控制免疫的CD4+细胞(T细胞、巨噬细胞、树突状细胞等),并将自身基因整合到人类基因中。在此之后,感染的CD4+细胞在被破坏的同时增殖,但一些感染的细胞休眠而不被破坏并在人体内长时间潜伏。因此, HIV感染不可能自愈,药物治疗也无法根治。
HIV感染没有特征性症状。对感染形成后发生的快速病毒增殖的免疫反应可能是一般病毒感染的症状,如发热、不适、头痛、关节痛、皮疹、淋巴结肿大和暂时性外周血淋巴细胞减少,但也可能没有症状。因为没有特征性的观察结果,所以很多时候没有注意到感染了HIV的事实。
HIV感染症在5年左右剥夺感染者的免疫力。这期间,很多时候没有症状,但是HIV -1在生物体内大量增殖,所以血液检查有时会发现白血球数量和血小板数量减少。随着疾病的进展,CD4阳性细胞的数量下降,免疫力被剥夺,并且出现诸如发热,不适,食欲不振,恶心和呕吐的症状。
诊断依靠血清学检查。通过检测血液中对HIV -1蛋白有反应的特异性抗体,以及HIV -1抗原本身来确定。
血清学诊断的问题是从感染到检测到特异性抗体大约需要一个月。因此,在感染急性期,血清学诊断可能无法确定。这个空白的一个月叫做窗口周期。窗口周期的问题不仅忽略了急性感染,而且还存在许多问题,例如增加输血血液污染的风险。
最近,为了缩短该窗口周期,不仅使用传统的血清学诊断,而且还使用扩增检测HIV -1 RNA (核糖核酸) 的方法。另外,女性的话,怀孕时容易出现血清学检查的假阳性,检查的判定需要注意。
HIV感染症的治疗药剂有很多被开发出来,现在有22种。有12种逆转录酶抑制剂、8种蛋白酶抑制剂、1种整合酶抑制剂和1种针对HIV感染时使用的CCR 5受体的CCR 5抑制剂。三种或更多种药物联合治疗是标准治疗方法。
多药并用疗法取得了良好的效果,这个治疗方法开始后,因艾滋病而死亡的患者人数大幅度减少了。尽管如此,因为多药并用疗法不能根治HIV感染症,所以患者必须坚持终生服药。此外, HIV很容易产生耐药性 (耐药性) ,因此必须按照规定的顺序服用处方药。
如果担心是否感染了HIV,请咨询最近的保健所或医院。在保健所可以匿名接受免费的HIV检查。检查是通过通常的采血 (5ml左右) 进行的。
另外,献血不能代替HIV检查,所以请注意。
根据医疗用医药品的附加文件的记载,介绍可能与HIV感染症有关联的药物。
处方由医生决定。服药绝对不能根据自己的判断进行,请务必咨询医师、药剂师。
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乙锭25 mg
抗病毒剂
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片剂800 mg
抗病毒剂
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阿奇霉锭600 mg
主要作用于革兰氏阳性菌,支原体
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米科布汀胶囊150 mg
主要作用于分枝杆菌
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雷克什瓦片700
抗病毒剂
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西塞托利片150 mg
抗病毒剂
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反转录病毒胶囊100 mg
抗病毒剂
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替比欣片剂50 mg
抗病毒剂
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克拉霉素片剂50 mg儿童
主要作用于革兰氏阳性菌,支原体
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克拉里斯干糖浆10%儿童
主要作用于革兰氏阳性菌,支原体
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