是什么病

支原体肺炎是其中一个在小组内流行的特征，曾经被称为“奥运会疾病”，因为它在奥运会年的四年周期中重复了大爆发。

然而，最近这种趋势已经崩溃，自1984年和1988年爆发大规模流行病以来，全国范围内没有出现大规模流行病。在过去的几年中，散发的流行病很常见，并且自2000年以来每年都在增加。

支原体作为社区获得性肺炎的致病菌，仅次于肺炎球菌。根据本菌肺炎症状较轻，好发于10~30岁的年轻人。

症状的表现

最具特征性的症状是咳嗽 (咳嗽) ，几乎所有的病例都会出现，夜间出现顽固剧烈的咳嗽。发热也是必须的，几乎都会出现39°C以上的高烧。

检查和诊断

一般检查结果通常表明白细胞计数没有增加，大约30%的患者存在一过性肝酶升高(ALT、AST) (沙眼衣原体) 。

日本呼吸学会发表了怀疑非典型肺炎的项目，主要是支原体肺炎 (表1) 。在我们的研究中，我们证明通过使用此鉴别表可以以85%或更高的概率进行诊断，因此请参考。

表1社区获得性肺炎诊疗指南 (日本呼吸器学会) (细菌性肺炎与非定型肺炎的鉴别项目及鉴别标准)

如何诊断

使用特殊培养基 (PPLO培养基) 进行培养，但需要比细菌培养更长的时间，因此诊断主要依赖于血-抗体滴度测定。然而，血清抗体滴度检测具有不能早期诊断的缺点，因此开发了快速检测IgM抗体的免疫卡 (IC) 方法。然而，由于该方法具有许多假阳性病例，并且阳性持续时间长，因此不是确定急性感染的方法。

治疗方法

支原体是一种细菌，但与一般细菌不同，它没有细胞壁。因此，β-内酰胺类抗生素 (如青霉素类和头孢菌素) 无效，首选大环内酯类，四环素类抗生素和酮内酯类抗生素，它们的主要作用是抑制蛋白合成。此外，一些新喹诺酮类药物也被证实有效。

另一方面，自2000年以来，支原体的大环内酯类耐药菌株已在日本各地分离。那个频率在儿科领域达到了40~60%，所以需要注意。

大多数支原体肺炎的病程相对较好，但有时是急性的呼吸衰竭的严重病例。在这种重症的情况下，与抗菌药一起并用肾上腺皮质类固醇药被认为是有效的。

如果发现生病了怎么办

因为是发生在家族内和小集团内，周围的人被诊断为支原体肺炎，如果顽固的咳嗽持续的话，请到医院就诊。如果普通大众使用的β-内酰胺类抗生素不起作用，请咨询医生。