真菌 (霉菌) 导致鼻窦发炎。真菌在鼻窦内生长,形成真菌团块,导致炎症。有时鼻窦壁骨也会受到破坏。上颌窦最常见,大部分发生在一侧。
曲霉菌是最常见的真菌,有时由毛霉菌或念珠菌引起。糖尿病,有恶性肿瘤等基础疾病的情况下容易患上。频繁使用抗生素、皮质类固醇 (肾上腺皮质激素) 或免疫抑制剂可诱发本病。
鼻腔两侧可流出脓性或黏稠的鼻涕,并伴有恶臭。同时,鼻塞、疼痛、鼻出血中选定) 。大多仅限于副鼻腔的炎症。偶尔有进入眼睛和大脑的情况,需要注意。在这种情况下,可能会出现高烧、剧烈头痛、眼球突出,会引起视力障碍等。
有时,干酪样物质 (如奶酪) 可从鼻中流出,怀疑为鼻窦真菌感染。X线平片可显示真菌团块,但CT扫描非常有用,可显示有无骨质破坏。真菌病为单侧性,包括恶性肿瘤、急性鼻窦炎、牙源性上颌窦炎有必要区分。
如果真菌病发生在上颌窦,清洁上颌窦是有效的。通过这个治疗治不好的情况下,要进行手术。通过内窥镜下进行的鼻内副鼻腔手术,去除副鼻腔的真菌块,进行病态粘膜的清洁。通常不使用抗真菌药物。
这些治疗通常可以治愈,但很少会发展成骨质破坏,在这种情况下,需要全身使用抗真菌药物,并从鼻子外切开以完全去除病变。
*糖尿病、恶性肿瘤等基础疾病,虫牙没有,但是左右哪边的鼻子流出伴有恶臭的鼻涕的话,要注意。请尽早去耳鼻喉科就诊。有糖尿病的患者,通过认真进行糖尿病的治疗,可以使副鼻腔真菌病不易感染。
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