喉癌

喉头癌是什么?

是什么病

*肺癌这是一种与吸烟史密切相关的癌症。在日本没有外国多,但是和10年前相比渐渐增加了。特别是女性正在增加,这被认为与女性吸烟率的增加有关。

另外,也有少数患者没有吸烟史,这种情况下,可以考虑的诱因是胃液等逆流引起的慢性刺激。随着饮食生活的欧美化胃食管反流病因为喉癌增加了,今后在日本也有可能会增加。

原因是什么?

和吸烟有明显的因果关系。还有,饮酒史胃食管反流病还指出了影响。特别是关于胃食道逆流症,有报告说对放射线治疗中和治疗后的状态也有影响,所以有时需要在喉癌的同时进行胃食道逆流症的治疗。

症状的表现

如果癌症发生在声带中,则会出现声音嘶哑,有时会在较早阶段被发现。但是,在声带上方或下方有癌的情况下,不一定会呈现声音的症状,所以有时无症状的情况下肿瘤增大,有时也会因呼吸道狭窄、吞咽困难等症状而被发现。

检查和诊断

首先在纤维镜中有无癌病变,以及癌的浸润引起的声带运动障碍喉返神经麻痹仔细观察是否发生。如果小的或粘膜下扩散的癌症不能通过常规的纤维镜来区分,使用NBI (窄带) 内镜或频闪镜进行观察是有用的。

切除一部分病变部位,通过病理检查进行最终诊断。然后,通过CT或MRI检查肿瘤周围是否有浸润或转移。另外,和喉癌一样,和吸烟、饮酒等生活习惯有关系。肺癌食道癌胃癌口腔癌一定要通过胸部CT、上消化道内窥镜、食管造影、PET (正电子发射断层扫描) 、镓闪烁扫描术等确认是否有重复。

治疗方法

许多喉癌是放射敏感性高的鳞状细胞癌。小的癌症,没有浸润到周围的癌症,用放射线治疗治愈的概率很高。激光治疗也有同等的有效性。两者的区别是,一般放射线治疗需要6周左右,激光1天就能进行治疗,治疗后的声音还是放射线治疗比较好。

用放射线或激光无法完全治疗的情况下,要进行手术。大多数情况下,要切除全部喉。在这种情况下,他们会失去声音,并在颈前部形成呼吸孔。但是,手术后可以通过食道发声和人工喉头进行对话 (胸梁·喉头) 。无喉康复) 。

根据病变的状态,有必要切除部分喉部,在这种情况下,声音在一定程度上得到保存。部分切除后,有时也会发生误咽食物等问题,所以要慎重考虑年龄、体力、并发症等。

不能进行手术的情况下,也有放射线和抗癌药治疗同时进行的情况。

如果发现生病了怎么办

如果声音嘶哑持续一个月或更长时间 (特别是吸烟者) ,请务必咨询专家。另外,因为癌症不在声带的情况下很难出现声音的异常,所以吞咽时被卡住、呼吸困难、有喘鸣 (呼哧呼哧的呼吸音) 的情况下,也请尽早接受诊察。

(作者:日本医科大学耳鼻喉科学讲师三枝英人)

可能与喉癌相关的药物

以医疗用医药品的说明书的记载为基础,介绍可能与喉癌有关联的药物。

处方由医生决定。服药绝对不能根据自己的判断进行,请务必咨询医师、药剂师。

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