慢性盘状红斑狼疮 (DLE)

什么是慢性盘状红斑狼疮 (DLE) ?

是什么病

在狼疮的类型中,皮疹通常呈盘状,因此称为盘状。慢性盘状红斑狼疮 (DLE) 最初是指皮肤局灶性红斑狼疮 (狼疮) 。

DLE是 (1) 局限于曝光部位 (被光照射的部分) 的皮肤局限性DLE, (2) 病变广泛分布且全身性程度高的泛发型DLE, (3)系统性红斑狼疮作为的皮疹,分为DLE (在SLE的20%出现) 3种类型。另外,作为特殊类型,已知有皮肤变厚变重的肥厚性DLE和寒冷刺激诱发的冻疮状狼疮。

原因是什么?

病因不明,但紫外线或冷刺激是诱发和加重因素。与SLE不同,认为DLE与血液中的自身抗体无关,通过皮肤局部抗原刺激或物理刺激,某些T淋巴细胞增生,引起细胞因子 (在细胞间传递信息的蛋白质) 的产生,从而形成病变。

症状的表现

在脸颊、鼻子、下唇和头部等暴露区域出现明显的边界皮疹,伴有暗红色的鳞屑 (皮肤表面的白色表面) 。整体略高于皮面,中心有角化和萎缩。唇部可能出现糜烂,头皮可能出现脱发。患者的性格 (Koebner现象) 是在抓挠或刺激时,皮疹扩散到该部位。

检查和诊断

从特征性皮疹开始,诊断相对容易。通过皮肤活检的组织学发现可以确诊。全身症状和血液检查的异常不常见。

治疗方法

在皮疹部位有限的情况下,一般外用类固醇药物。如果皮疹在脸上很明显,或者头皮脱毛很明显的情况下,可以内服类固醇药物。口服磺类药物 (雷克唑) 也有效,但应注意副作用。

在欧洲和美国,使用氯喹和沙利度胺,但在日本不允许。

如果发现生病了怎么办

避开日光,去皮肤科就诊。好了之后很少皮肤癌的发生母地,所以即使症状轻也要好好治疗。

(作者:圣路加国际医院皮肤科部长卫藤光)

可能与盘状红斑狼疮有关的药物

根据医疗药品说明书中的记载,介绍可能与盘状红斑狼疮有关的药物。

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