是什么病

目前，日本习惯性地称之为血管瘤的东西分为两组具有不同性质的疾病。一种是像草莓状血管瘤一样，以构成血管的细胞增殖为主体的病变，是真正意义上的血管瘤。

另一种是血管结构异常，不像红葡萄酒样血管瘤那样伴随细胞增殖，应该称为血管畸形。后者基本上是天生的，之后没有重大变化。

原因是什么?

草莓状血管瘤可能是由于某些原因导致胎儿发育阶段的血管细胞保留，并且在出生后从母亲获得的生长抑制因子缺乏并且生长。

无细胞增殖的血管瘤，如红葡萄酒样血管瘤，是指血管发育异常，应被视为胎记 (痣) 的一种，而不是肿瘤。

症状的表现

草莓状血管瘤在出生时有轻微的红色或无症状，在出生后几周内迅速升高和增大。表面很多时候像草莓一样是鲜红色，但是也有色调没有变化的情况。另外，正如其名，表面呈瘤状隆起的有30%左右，接近60%的地方呈轻度隆起 (图80) 。

红色葡萄酒样血管瘤是一种天生的、不隆起的红色皮疹，称为红痣 (图81) 。最常见于面部，但可累及身体任何部位。红痣与孩子的成长成比例地增加面积，但是不会再扩大。

如果眼睛周围有红痣，青光眼等眼部症状，癫痫和其他脑神经症状。Sturge—Weber病) 。另外，四肢红痣随着成长患肢的肥大、延长，静脉曲张,动静脉瘘等可能会变得明显 (克里佩尔韦伯病) 。

类似红痣的皮疹通常出现在新生儿的前额或项目的中心。在30~50%的新生儿中，它们往往自发消退，大多数在1~2岁时消失。这称为鲑鱼斑，区别于红葡萄酒样血管瘤。但是，该部分发生的称为新生儿中心性红斑，约50%的人在成年后仍会残留。

检查和诊断

通常根据外观和病程进行诊断。Sturge—Weber病呀克里佩尔韦伯病被怀疑的情况下，需要图像检查等。

治疗方法

草莓状血管瘤会自然消失，特别是没有并发症危险的大部分血管瘤，可以不治疗观察病程。但是，出现在眼睑上的，阻塞眼睛的东西和阻塞呼吸道的东西等需要尽早治疗。

作为速效的治疗，进行大量使用肾上腺皮质类固醇药物。如果效果不佳，可每天皮下注射α-干扰素。这些治疗有效，但都可能产生严重的副作用。

如果只想早期淡化色调，则采用激光色素治疗。这个治疗副作用少，但是不能期待缩小肿包的效果。

对于红色酒样血管瘤，色素激光治疗是第一选择。效果的程度取决于病变的深度，但对大多数红斑都有效。

脸部的鲑鱼斑自然消失的情况很多，所以不治疗，观察病程。恩纳母斑隐藏在头发里不显眼，所以几乎不治疗。

如果发现生病了怎么办

早期准确诊断这些血管瘤并不容易。请就诊皮肤科专科医师，在确定诊断的同时，也请咨询治疗方法。

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