世界卫生组织 (WHO) 于2009年6月宣布了大流行,之后猪源性甲型H1N1流感病毒(以下简称猪流感)的爆发在全球蔓延。据信猪流感发生在墨西哥或美国加利福尼亚,但其中有四种病毒,包括欧亚和美国的猪,人,鸟流行性感冒的基因。
在爆发之初,墨西哥和美国的比例很高病毒性肺炎出现了死亡的人。在动物实验中,与季节性流感相比,肺增殖更活跃,肺炎我知道容易引起。神经氨酸酶抑制剂,如磷酸奥司他韦 (达菲) 和扎那米韦 (利乐沙) 都是有效的,但盐酸金刚烷胺 (辛美托雷尔) 无效。死亡率 (死亡率) 在世界范围内约为0·1~0·5%,但在日本为0·1%,治疗到达。
猪流感是A型流行性感冒是继西班牙感冒 (1918年~1920年) 、亚洲感冒 (1957年~1958年) 、香港感冒 (1968年~1970年) 之后出现的新型流感。由于养猪业强烈反对猪流感的名称,最近它被称为2009年大流行性流感 (H1N1) 。大流行性流感是大流行性流感的意思。
一般认为症状和季节性流感没有区别。潜伏期为1到2天到几天。在成人,所谓的全身症状,如突然高烧,头痛,喉咙痛,腰痛,四肢疼痛,关节疼痛,不适等强烈表现。过了2、3天,咳嗽和鼻涕等上呼吸道症状会变强。在儿童中,全身症状从一开始就不明显,主要症状是高烧、咳嗽和流鼻涕,因此,一般不会出现这样的症状。感冒进行动态观察时的轴心点。2~4天后会退烧,但恢复到完全状态需要1~2周左右。
需要注意的是,猪流感与季节性流感不同,如果不治疗,即使是健康的成人和儿童,也会从第2~4天左右开始迅速传播。肺炎会引起重症化这一点。呼吸困难和呼吸急促是肺炎开始发生的重要信号。据说在猪流感中,重症者的40%是没有基础疾病的健康成人和小儿。
儿童的注意事项是脑病。流行性感冒感染的儿童中有一定比例会发生脑病,但如果新型流感病毒流行,许多儿童会发展为流感,因此脑病发生的可能性很高。另外,脑病多发于被认为是流感初次感染的1~3岁的低年龄层,但这次是新型流感,所有的年龄层都没有免疫,所以考虑中小学生也可能发生脑病。不响应呼叫,说些莫名其妙的话,痉挛等是脑病最初的征兆。如果出现这样的症状,马上去医院吧。
在诊所和医院通常实施的快速诊断中,猪流感的A型流感呈阳性。那个时候流行的病毒,如果几乎都是猪流感的话,就认为是新型流感,首先是没错的。猪流感的确诊是通过基因检测 (PCR) 进行的,但在常规诊断中不需要。
不过,有人指出迅速诊断对猪流感的灵敏度稍低。因此,猪流感不仅仅依赖于快速诊断结果,即使是阴性的,也需要根据流行状况和症状进行判断,开始治疗。
WHO推出了猪流感的治疗方针。该指南最重要的一点是,通过给予神经氨酸酶抑制剂 (达菲和瑞乐沙) ,肺炎的风险,减少住院需求"这是明确说明的一点。在猪流感流行的情况下,神经氨酸酶抑制剂的作用不是迅速降低季节性流感中众所周知的发烧,"防止严重,住院和死亡“。治疗药的重要性非常大。
治疗开始被认为是尽可能早的比较好,但如果是在发病后48小时以内,就能得到充分的效果。内服的达菲和吸入的瑞乐沙都有效,但严重的情况下,一般认为最好使用达菲。因为这次是新型流感,谁都没有免疫力,所以有必要好好使用达菲或乐感清5天。2、3天不能停止。在老年人中,细菌性肺炎并发的情况很多,所以也有并用抗菌药的情况。
新型流感专用疫苗被期待是有效的。对于高危患者,可以预防性服用达菲或瑞乐沙。
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