心动过缓综合征

心动过缓何谓心动过速综合征?

是什么病

*病态窦房结综合征类型的图像时可能出现的故障。窦房结功能减退 (右心房壁和上腔静脉交界处的月牙样病变) ,伴有各种阵发性室上性心动过速 (心动过速,包括心房或房室交界处) ,心动过速停止后出现严重的窦性停搏 (窦性心动过速)图23図23 種々の心電図の波形-F) 。

图23各种心电图的波形

原因是什么?

超过90%的室上性心动过速心房颤动中) 。病态窦房结综合征那么心房本身也有病理性变化,所以容易发生房性心动过速。其他心动过速包括:心房扑动阵发性室上性心动过速的双曲余切值。在任何情况下,心房快速兴奋,刺激进入窦房结,暂时强烈抑制窦房结的自发兴奋,因此窦房停止在心动过速停止后继续我会的。

症状的表现

通常情况下,先发生心悸,然后当它认为它停止时继续头晕等脑缺血症状。洞停止时间延长的话亚当斯-斯托克斯发作引起昏迷。

检查和诊断

动态心电图有效。心房颤动之前出现的快速性心律失常,如心脏停搏时可出现较长的心脏停搏,而一旦出现脑缺血症状即可确诊。电生理检查可诱发可能合并的室上性心动过速,并能评价心动过速本身的严重程度(脉率、持续性及其停搏时的窦性停搏时间)。

治疗方法

预防心动过速的药物可使窦性停搏时间比以前延长更多,而治疗心动过缓的增速剂可使心率加快。由于这种两难困境,药物治疗经常不顺利,所以症状严重的话,为了治疗心动过缓,植入起搏器后,进行心动过速治疗。

如果发现生病了怎么办

因为不恰当的诊断和治疗可能会使症状恶化,所以为了进行恰当的治疗,请接受循环器官专科医师的诊察。

(作者:东京医科齿科大学医学部循环控制内科学副教授平尾见三)

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