是指由于突然发生的极端的心动过缓、心脏停搏、心动过速所引起的,从心脏到脑部的血液供给大幅度地减少或停止,从而引起脑的氧气不足。结果,头晕・这是一种危险的情况,可能会出现昏厥和抽搐并导致死亡。
*病态窦房结综合征・房室传导阻滞心脏骤停,室性心动过速・心室颤动心率极快的室性心动过速,如图23
-G) 。
50~60%的原因房室传导阻滞, 30~40%病态窦房结综合征中选定) 。其余的,室性心动过速(包括多形性室性心动过速扭转波万) ・心室颤动的双曲正弦值。虽然很少,心房扑动呀心房颤动但是,从心房到心室的传导过度亢进的话,会变成高度心动过速,陷入脑缺血。
通常会突然出现脑缺血症状。症状的程度取决于心动过缓时心脏停止的时间长短和心动过速时的脉率和心动过速持续时间。
另外,常有由脑缺血引起的全身性痉挛或继发性头部外伤。症状消失时,没有神经学异常是其特征。
*病态窦房结综合征导致这种综合症的原因是心动过缓综合征似乎有很多。心动过速也是根据发作中的心电图波形来诊断的。几种疾病在非发作时也有心电图异常。长QT综合征、Brugada综合征、特发性心室颤动、WPW综合征、致心律失常性右心室发育不良等。心脏电生理学检查诱发心动过速的试验有助于诊断。
即使症状最初只是轻微的眩晕程度就自然消失了,恐怕也会在几小时、几天后反复,所以请尽早接受循环器官专科医师的诊察。
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