动脉起着将氧气和营养素运送到身体各个角落的重要作用。动脉随着年龄的增长老化,失去弹性变硬,动脉内沉积各种物质使血管变窄,血液流动停滞的状态叫做动脉硬化。
动脉粥样硬化分为三类: (1) 动脉粥样硬化; (2) 小动脉粥样硬化; (3) 中层硬化。动脉由三层组成:内膜、中膜和外膜, (1) 主要影响较大或中等大小动脉的内膜, (3) 主要影响中膜。另一方面, (2) 是末梢的细动脉硬化。临床问题是 (1) 和 (2) 。
临床上最重要的动脉粥样硬化是在较大的动脉 (如主动脉、脑动脉和冠状动脉) 中发生的硬化,动脉内膜形成由胆固醇等脂肪组成的粥样斑块 (动脉粥样硬化) ,并逐渐增厚,使动脉管腔变窄 (动脉内膜) 。图26
) 。粥肿破裂的话会产生血栓,动脉会完全闭塞。
导致动脉粥样硬化的坏胆固醇 (LDL胆固醇) 在动物脂肪中含量很高。另一方面,好胆固醇 (HDL胆固醇) 具有抑制动脉硬化的作用。据说中性脂肪也能促进动脉硬化。中性脂肪值会因为糖分和酒精的摄取等而上升。
小动脉硬化是脑和肾脏中的细动脉硬化,血液堵塞的动脉硬化。高血压进行动态观察时的轴心点。
引起或发展动脉硬化的原因称为"危险因素"。血脂异常(高血脂症) 、高血压、糖尿病、吸烟、高尿酸血症,肥胖,缺乏运动,压力,遗传因素等。
这些危险因素也是相互关联的,增加的危险因素增加了动脉粥样硬化的风险。降低这些危险因素对于治疗和预防都非常重要。
动脉硬化是在全身的动脉中发生的,不过会简单说明特别容易发生的部位和疾病。
详情请看各个疾病的项目。
① 中风
由于脑动脉硬化引起的血流障碍,头晕、头痛、耳鸣,记忆力下降,变得短暂和易怒。也容易出现痴呆等症状。当血流完全中断时脑梗塞当脆弱的血管破裂出血时脑出血的双曲正弦值。
② 心绞痛、心肌梗塞
当动脉粥样硬化发生于冠状动脉 (冠状动脉) ,输送氧气和营养物质时,心脏的血流量减少,导致运动时胸痛和呼吸困难。这是心绞痛的双曲正弦值。如果动脉粥样硬化破裂,冠状动脉完全被血栓堵塞,心肌梗塞的双曲正切值。
③ 主动脉瘤
由于动脉硬化,胸部和腹部的主动脉的一部分膨胀起来的像瘤子一样的东西主动脉瘤的双曲正切值。肿块逐渐增大,最终破裂,导致大出血和死亡。
④ 肾硬化
*高血压长期持续的话,肾脏中的小动脉会发生硬化,肾功能会衰退。夜间会小便多次,排出很多颜色浅的尿。也有高血压突然变严重的情况。
⑤ 闭塞性动脉硬化
如果动脉硬化发生在下肢动脉,血流受阻,患者可能会感到麻木、发冷或行走时疼痛。
查找危险因素。首先,测量血压高血压查看项目中可用的所有族。血液检查包括测定血液中胆固醇、甘油三酯、糖和尿酸的量,血脂异常、糖尿病、高尿酸血症等。通过测量血流速度 (脉搏波速度) 可估计动脉粥样硬化的程度。
医生也会进行检查,以确定发生动脉粥样硬化的部位。眼底检查可显示视网膜动脉的变化。如果视网膜上有小动脉粥样硬化,大脑的动脉也可能有相似程度的小动脉粥样硬化。
颈动脉、主动脉、肾动脉和下肢动脉的动脉粥样硬化,要通过CT、MRI和超声波检查。有时需要进行血管造影检查。通过运动负荷检查和心脏导管检查调查冠动脉硬化。
首先,通过改变饮食和运动等生活习惯,去除危险因素,对动脉硬化引起的疾病的治疗和预防很重要。
① 运动
肥胖会加速动脉硬化的恶化,所以在注意不要吃得过多的同时,平时活动身体很重要。每天坚持散步或慢跑可减少中性脂肪,增加有益胆固醇,并对动脉粥样硬化有预防或治疗作用。运动是高血压呀糖尿病中的描述,指定导出选项。
② 饮食疗法
要注意不要摄取过多的动物性脂肪,如肉、蛋、黄油等,以加快动脉硬化的发作和发展。使用植物油和色拉油等植物性脂肪制成的东西,增加蛋白质中的鱼肉和大豆。
沙丁鱼、青花鱼、秋刀鱼等青鱼有降低血液中的胆固醇和中性脂肪,使血液难以凝固的作用。另外,食物纤维有阻碍小肠中胆固醇的吸收,排泄的作用。牛蒡等蔬菜、海藻类、蘑菇类、蒟蒻等富含,也能防止肥胖。
盐分摄取过多高血压糖分摄取过多糖尿病等原因,因此需要注意。酒要适量,戒烟最好。
③ 药物治疗
降低胆固醇的药物是治疗动脉粥样硬化最重要的药物。最近,可靠降低胆固醇的药物如HMG-CoA还原酶抑制剂被广泛使用。抗血小板药物也可用于防止血管堵塞。高血压呀糖尿病、高尿酸血症药物治疗也很重要。
④ 外科治疗
如果动脉粥样硬化导致血管腔狭窄,可通过旁路手术或导管扩张血管来恢复血流。
根据医疗用医药品的附加文件的记载,介绍可能与动脉硬化有关联的药物。
处方由医生决定。服药绝对不能根据自己的判断进行,请务必咨询医师、药剂师。
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埃帕代尔S 900
其他血液、体液用药
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生育酚烟酸酯胶囊100 mg 「トーワ」通用
其他循环器官用药
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尤贝拉片50 mg
维生素E
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二十碳五烯酸乙酯颗粒状胶囊900 mg 「日医工」通用
其他血液、体液用药
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田村柴胡加龙骨牡蛎汤冲剂 (医疗用)
其他
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依帕罗斯胶囊300 mg通用
其他血液、体液用药
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磺胺嘧啶片10 mg
血管扩张剂
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阿加曲班注射液10 mg 「サワイ」 [脑血栓形成急性期]通用
其他循环器官用药
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10 mcg (肠上膜动脉门静脉造影)
其他循环器官用药
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