是什么病

喉癌分为上咽癌、口咽癌、下咽癌。在解剖上，鼻咽在鼻子的尽头，上部是颅骨，上外侧是眼睛，外侧是咽鼓管开口，前方是鼻腔。对于鼻咽癌，颈部淋巴结转移也很多，显示出各种各样的症状。

口咽在鼻咽的下方用软腭的高度隔开。口咽部出现扁桃体，前壁位于舌根 (舌根) 。在口咽癌中扁桃体肥大它可能会被误认为。在口咽部恶性淋巴瘤中查找纹理图像。

下咽在口咽的下方，到食道入口处是范围。下咽的前方是喉 (图11) 。

图11咽喉位置

对于口咽癌和下咽癌，食道癌和的重复癌症很多是其特征。

原因是什么?

据说上咽癌与EB病毒有关。

也有报告称，口咽癌和下咽癌与酒精和香烟、食物、环境因素等有因果关系。

近年来，在咽癌中，乳头瘤病毒的影响备受关注。

症状的表现

① 鼻咽癌

颈部肿块和耳部症状是最常见的症状。耳朵症状有堵塞的感觉和听力差等，分泌性中耳炎进行动态观察时的轴心点。除此之外，还有看东西重叠的眼睛的症状、鼻出血、鼻塞等鼻子症状，有顽固头痛等各种症状。

② 口咽癌

咽痛和咽下痛，喉咙肿痛等是常见的症状。也有颈部淋巴结肿大。

③ 下咽癌

从喉咙堵塞的感觉和咽头的不协调感开始，会出现咽下痛、咽头痛、声音嘶哑等症状。如果进展，就不能吃饭了。也有颈部淋巴结肿大。

检查和诊断

① 鼻咽癌

可通过鼻咽纤维内镜 (内镜) 直接观察癌症。通过CT和MRI检查肿瘤是否向周围组织扩散或浸润。由于有许多远处转移，进行肺CT和PET (正电子发射断层扫描) 等以检查肺转移和全身转移。

② 口咽癌

因为可以直接观察，所以视诊和触诊很重要。CT和MRI也可用于诊断癌症的范围和淋巴结转移。

③ 下咽癌

因为不能直接用肉眼看，所以需要通过内窥镜检查进行观察。除此之外，还进行食道造影检查、CT、MRI等。NBI (窄带) 内镜最近很有用。浅表癌等小癌症也很容易发现。也用于观察食道。食道癌上消化道纤维镜 (内镜) 检查是检查和重复癌所必需的。

治疗方法

① 鼻咽癌

放疗联合抗癌药物治疗 (化疗) 是最常见的方法，手术不是首选。有在放射线治疗后进行辅助化学疗法的方法和放射线照射中同时并用抗癌药的方法，全身进行抗癌药治疗，之后以局部的鼻咽部为中心进行放射线照射的方法等，抗癌药同时并用放射线照射是主流。

通过组合放射线治疗和化学疗法这两种，治疗效果显著提高。最近， IMRT (调强放疗) 可减轻口干。

② 口咽癌

I期和II期的癌症是放射线治疗。在外照射中，治疗后由于唾液腺的分泌障碍口干症中选定) 。对于小的癌症，口腔畸形仍然存在，但切除是一种很好的治疗方法。

另一方面， III期、IV期的恶化癌症需要手术治疗，那种情况下也需要重建手术。将软腭切除得较大或将舌根部切除得较大时，术后可能会出现吞咽功能障碍。吞咽困难需要进行手术。另外舌根癌向下恶化的情况下，也会合并切除喉。

③ 下咽癌

手术治疗是第一选择。因为初诊时已经得晚期癌症的情况很多，所以进行咽头喉头食道切除术和下咽一起摘除喉的手术，用空肠等的游离皮瓣和胸大肌皮瓣等重建下咽。在这种情况下，喉癌和一样喉也要全部摘除，所以会变成永久性气管孔，失去语音功能。

最近，对于局部的下咽癌，也有将癌部分切除，保留喉再建的方法，对于浅表癌，也有通过内窥镜切除的手术方法。另外，如果是早期的癌症，用放射线治疗就能治愈。

如果发现生病了怎么办

如果怀疑是咽喉癌，或者被诊断为咽喉癌的话，请介绍癌症专科医院或者有头颈部癌症专科医师的医院，接受检查比较好。