是什么症状

脓胸是指胸膜炎症引起的脓液 (脓液) 积聚在胸膜内。细菌性肺炎胸腔内手术后发生的是其特色。

根据时间可分为急性脓胸 (<3个月) 和慢性脓胸 (>3个月) 。另外，根据细菌的种类，分为结核性、化脓性、真菌性脓胸。葡萄球菌是最常见的致病菌，包括肺炎球菌、克雷伯菌和革兰氏阴性杆菌。很少从脓胸开始出现恶性B淋巴肿瘤。

症状的表现

急性的主要症状是伴随发冷的高烧、咳嗽、胸痛、呼吸困难。严重的情况下血压会下降脓毒血症伴有休克状态。

检查和诊断

如果胸部X线显示胸腔积液，且胸腔穿刺术 (穿刺针) 是脓性胸腔积液，则诊断为脓胸。

胸腔积液必须进行细菌检查，结核菌也要进行培养检查。即使是细菌性脓胸，有时也检测不出细菌。此外，胸部CT检查对于确定脓液积聚的量和位置非常有用。

结核性脓胸的情况是慢性的，大多是结核性的。胸膜炎有既往病史，胸水也不是脓性的，有呈现褐色的情况。另外，也有很多无法证明结核菌的情况。

44%的脓胸病例糖尿病、伴随肝脏疾病、充血性心力衰竭、闭塞性肺疾病等基础疾病，以及和酒精依赖·吸烟的关系。

治疗方法

需要对致病菌敏感的全身抗生素和胸腔引流 (通过导管引流) 。抗生素通过静脉滴注给予广谱青霉素和第二代头孢类药物。常联合使用氨基糖苷类药物。

胸腔闭式引流管应尽量使用较粗的，以避免脓液堵塞。通过软管直接注入抗生素，或者用生理盐水清洗胸腔内。

慢性脓胸是难治的，所以也会进行通过胸膜肺切除等谋求肺膨胀的外科治疗。

如果发现生病了怎么办

*结核需要到有专科医生和呼吸疾病专科医生的医院 (特别是国家医院组织的呼吸专科医院) 就诊和咨询。

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